Hľadať na myelom.sk:

Myelóm dokument

 

Hyperkalciémia a kostná choroba

Výskyt:
Symptomatická alebo asymptomatická hyperkalciémia, vzniká u približne 30% pacientov s myelómom

Liečba:

  • Mierna hyperkalciémia (korigovaná hladina kalcia 2,6-2,9mmol/l)
    • perorálna rehydratácia
  • Stredne ťažká hyperkalciémia (korigovaná hladina kalcia ≥ 2,9mmol/l)
    • intravenózna rehydratácia
    • ak je potrebné podanie furosemidu
    • ak pacient nedostáva bisfosfonáty, okamžité zahájenie bisfosfonátov
    • ak pacient dostáva bisfosfonáty, vymeniť liečbu účinnejším bisfosfonátom alebo zvýšiť dávku, alebo skrátiť interval
    • iná podporná liečba:
  • Včasná diagnostika a zahájenie liečby znižuje riziko a stupeň poškodenia obličiek

Smith A. et al. Guidelines on the diagnosis and management of multiple myeloma 2005. BJH 2005; 132:410-451
http://www.bcshguidelines.com/pdf/multiplemyeloma0206.pdf